CONSEJOS DE PARTO PARA PRIMERIZAS
Hay tantos tipos de partos como mujeres y bebés. Al no saber cómo se va a desencadenar el parto, ni cuánto va a durar, ni cómo se va a tolerar el dolor, ni cómo va a terminar, te damos la siguiente información:
Inicio de parto:
- Inducido: ocasionalmente, por seguridad de la mamá o del bebé, es necesario terminar el embarazo utilizando medicación para desencadenar el trabajo de parto.
- Espontáneo: el parto se desencadena solo, que es lo más habitual.
Duración del parto:
La duración de un parto es muy irregular, pero la media es de:
- Primerizas (primer bebé): 10-12h.
- Multíparas (mujeres que ya han dado a luz antes): 5-6h.
Monitorización fetal:
Durante el parto, hay que controlar el bienestar del bebé a través de la monitorización fetal.
Se colocan 2 captores en el abdomen de la mamá, para controlar con uno de ellos la frecuencia cardiaca del bebé (oscila entre 120-160 latidos por minuto) y con el otro la duración y frecuencia de las contracciones.
- Intermitente: el monitor se pone 15 minutos y se quita 15 minutos, así favorecemos la deambulación de la mamá. Este tipo de monitorización se puede hacer en caso de no tener ningún factor de riesgo y cuando no se ha administrado anestesia epidural.
- Continua: el monitor está todo el tiempo puesto. Este tipo de monitorización se realiza en caso de tener algún factor de riesgo o tener analgesia epidural puesta.
Analgesia en el parto:
En el trabajo de parto, la tolerancia al dolor es diferente de una mujer a otra, pero en general, la mayoría de las mujeres perciben un dolor intenso. Hay diferentes métodos para ayudar al alivio del dolor:
Alternativas no farmacológicas para el alivio del dolor:
Hay mujeres que toleran bien el dolor del parto. En este caso, mientras que se sobrelleve el dolor, intentamos no intervenir y así favorecemos la deambulación de la madre. Está demostrado que el movimiento favorece el parto por vía vaginal y hace que sea más corto. Existen varias opciones que nos pueden ayudar a sobrellevar el dolor lo mejor posible:
- Control de la respiración para estar bien oxigenada.
- Movimientos sobre una pelota (fitball) sentada.
- Inmersión en bañera con agua caliente.
- Inhalación durante la contracción de óxido nitroso (famoso gas de la risa).
- Expulsivo sentada en silla de partos.
- Cambios posturales a demanda de la madre.
Analgesia farmacológica:
En caso de no tolerar el dolor, podríamos solicitar la analgesia epidural, que se podría poner a partir de los 3cm de dilatación.
Consiste en la colocación de un catéter (tubo muy finito y flexible) en la espalda, que va al espacio epidural, por el que irá entrando medicación durante todo el parto para aliviar el dolor.
Tipos de parto:
- Eutócico (vaginal).
- Instrumental (vacuo, espátulas, fórceps), por decisión ginecológica, ya sea por seguridad de la mamá o del bebé.
- Cesárea, por decisión ginecológica, ya sea por seguridad de la mamá o del bebé.
Piel con piel:
Se recomienda poner al bebé desnudo pegado al cuerpo de la mamá (o en su defecto del acompañante), para ayudarlo a mantener la temperatura corporal y, por tanto, a la mejor adaptación a la vida extrauterina.
Pinzamiento del cordón:
- Precoz (corte del cordón antes de que pase 1 minuto de vida):
Se realiza en caso de que el bebé necesite asistencia pediátrica o tenga alguna circular de cordón a tensión que haya que cortar.
- Tardío (corte del cordón pasado 1 minuto de vida):
Se intenta realizar siempre, ya que aporta beneficios al bebé, como es la mejor adaptación a la vida extrauterina, además de hemoglobina y células madre, buenas para su sistema inmunitario.
Extracción de la sangre del cordón umbilical tras el pinzamiento del cordón:
- Donación de la sangre del cordón umbilical.
- Conservación de la sangre del cordón umbilical.
En un parto es muy importante estar tranquila e ir con la confianza de que todo va a salir bien, con la mayor información posible, para poder decidir libremente.
Nhaiara Domenech Vega
Matrona y Responsable de la Unidad de Educación Maternal
Hospital Quirónsalud Málaga